Medicaid 和 Medicare的区别是什么？
Posted: October 17, 2014
Medicare是一种保险计划。医疗费用是由从我们工资中支付的Medicare 部分组成的信托基金支付的。它主要服务于65岁以上的人群（不论收入是多少）。同时，它还服务于年轻的残疾人士和透析病人。病人通过自付额（也叫免赔额）来支付住院费用及其他医疗账单的一部分。同时，被保险人还需要支付很少的保费来支付非住院费用。Medicare是一项联邦计划，在美国的任何地方计划基本都是一样的。它是由联邦政府的一个机构--Centers for Medicare & Medicaid Services来负责运营的。 有关Medicare的更多信息，请访问http://www.medicare.gov。 Medicaid是一项援助计划。医疗费用是由联邦，州和地方税的资金支付的。它的服务对象是任何年龄的低收入人群。通常，没有特定的住院或非住院费用是由被保人要支付的。被保人有时需要支付很少的共付额（co-payment）。Medicaid是联邦政府和州政府的项目。各州与各州之间都不近相同。它是由州政府和地方政府在联邦政府的方针下来负责运营的。如果想看看你是否符合本州的Medicaid,请参见网址： https://www.healthcare.gov/do-i-qualify-for-medicaid/ 有关Medicaid的更多信息，请访问http://www.medicaid.gov。 本文由杨枚保险事务所提供，转载请注明出处。 如有问题，欢迎来电770-986-6998 。手机短信(微信) :770-778-3428....健康保险有了哪些改变？
Posted: October 13, 2014
在2010年3月，奥巴马总统签署了可付担的医疗照护法（The Patient Protection and Affordable Care Act)，简称PPACA 法。它是联邦法律, 所有的美国居民, 公司及医疗保健人员, 保险公司都必须要遵守。新的医疗健保法在2014年1月1日已经全面实施。 那么这一部联邦健保法与以前的健康保险有了哪些改变呢？ 1， 从2014年1月起，所有的医疗保险都不可以拒收有病史的人们。比如说患有癌症，心脏病，糖尿病等病的人群，以前可能面临的是有钱都买不到保险，而现在，这种情况不会再出现了。 2， 保险公司不得拒收有病史的18岁以下儿童。 26岁以下的年轻人或小孩可以依付在父母亲的医疗保险计划内受保障。3， 医疗保险不再有终生保障上限的规定。同时，2014年1月以后，医疗保险也不再有每年医疗花费上限的规定。4， 保险公司不可以随便找理由来终止受保人的医疗保险保单。5， Medicare处方药中的Donut Hole, 标准额将逐年降低, 至2020年将完全取消。（Donut Hole规定受保人的处方药花费超标后, 得自己花钱买药, 直到药费到达了所谓灾难(不堪负荷)性的标准额,Medicare才会再帮忙。）6， 有税务优惠的医疗储蓄式保险(HSA—Health SavingAccount) 及大型公司提供的一项福利---灵活运用式医疗花费帐户(Flexible SpendingAccount),其中的资金不可以再用来购买非处方药。7， 年度医疗花费税务优惠(Schedule A)门槛由超过收入7.5%提高至超过收入10%才可申报扣缴。8， 不购买医疗保险的人从申报2014年Tax Return起会有罚款，罚款额每年递增，至2016年，罚款额为每个成年人$695, 每个儿童$347.50，或者全家报税收入的2.5%，哪个数额高按哪个罚。9， 30岁以下的年轻人可以购买保费较低的大病保险（Catastrophic）。10，医疗保险必须提供最基本的健康福利,换句话说，也就是必须提供可预防性健康检查及检验(免费)。另外，需要提醒的是，以后不管购买哪种医疗保险，都只有在每年的开放申请（Open Enrollment）期间才能申请。其他时间，除非 有符合条件的生活变动（Life Changing Event),否则一律禁止申请。2015年的健康保险的申请时间是从11/15/2014至02/15/2015。请千万不要错过了这个时间。总的来说，不管是否情愿，从2014年起，为避免罚款，每个人必须拥有医疗保险。人生无常，对于我们移民来说，有一份健康的保障是很重要的。保险不仅是有天灾人祸时的依靠，也是当无常发生时，每个人对全家人的保障和安慰。 本文由杨枚保险事务所提供，转载请注明出处。...如何选择正确的医疗保险计划 系列之一
Posted: October 10, 2014
2015年的健保登记将在11/15/2014开始，持续三个月的时间。今年，美国所有顶级的大健保公司几乎全部加入了奥巴马健保的行列，比如United Health Care, Atena, Blue Cross Blue Shield 等等。健保申请者将会面对更多的保险计划选择。为了方便大家选择更适合自己的计划，我们会用三个系列的文章帮助大家选择更适合自己的医疗保险计划。 选择健保计划以前，首先,先了解你和家人的需求,问自己以下这些问题，并将这些答案告诉你的保险经纪人，这样才能使你和你的家人受益。 ~ 你和你的家人需要经常去看医生吗？. 是否即将进行手术或有其他重要的健康问题? ~ 你和你的家人是否有定期或持续使用的处方? ~ 你需要保留你目前的的医生吗? ~是否全家身体都很健康，只是希望有意外或紧急情况时有医疗保障？ 其次，在了解健保计划前, 你需要了解一些健保的术语: ~ 共保额(Co-Insurance): 你的医药费中需要你自行负担的部分, 如30/70,20/80,10/90等等。这个意思是在你付完自付额后，保险公司为你支付70%（或80%，90%）的医疗费用，你自己承担30% (或20%，10%)的医疗费用。. ~共付额(Copay): 当你在接受医疗服务或购买处方药时所一定要支付的固定金额，如$10 或$20等。 ~ 扣除额（自付额）(Deductible): 你在医疗保险计划付钱之前所必须支付的医疗服务或处方药费用。 ~ 自付额上限(Maximum out of Pocket): 你每年可能需要支付的包括扣除额, 共付额及共保额在内的最多医药花费。上述所有的花费都是每年, 每次累计来加总计算的, 你可能一年中看医生1次,10次, 100次,累计起来计算你的医药花费。假如你的保险计划是这样的: $1650 Deductible, 30/70 Co-Insurance,$30 Copay,$4250 Max out of Pocket. 那你一年之内累计医药花费(也许1次, 也许10次) 超过$1650后, 你开始进入Co-Insurance 状态, 医药花费开始只付30%,Co-Pay免付,直到累计到超过$4250后, 就不需要再付任何医药费了! 不管一家几口人，都以2人来计算。 ~ 处方药(Prescription Drug): 通常处方药会分成4-5个等级，医疗计划根据你所需的药物是属于何种等级来支付药费金额. ~ 医疗服务网路(In Network 或Out Of Network):指与保险公司签约的医疗服务机构。包括医生, 诊所, 医疗中心, Urgent Care, 医院, 药局等。网路愈大, 使用愈方便. . 保费(Premium):这是每月你一定要交的保险费。连续不交,保险就取消了。 你对医疗保险知道的愈多, 对选择正确计划的准备就越充分。并且, 一但了解了一些专业术语, 医疗健康保险就不像看起来那么难以理解了! 另外，有重要的一点需要提醒，每年的Open Enrollment 期间（比如11/15/2014至02/15/2015 是今年的open enrollment）是法律规定开放购买医疗健保的期间。其他时间一律不能购买健保, 保险公司也不能卖健保。不只是奥巴马健保，普通的健康保险也是这样。除非符合政府规范的生活变动特例, 经过报准后才能在一年的其他时间购买健保。这里的生活变动包括生孩子，结婚，离婚，跨州搬家，因各种原因失掉以前的保险等等。所以，请千万不要错过了每年重要的健保开放时间！ 本文由杨枚保险事务所提供，转载请注明出处。 更多的资讯， 请联系杨枚保险@770-986-6998....什么样的移民身份可以申请健保？
Posted: October 9, 2014
拥有以下身份的移民有资格申请奥巴马健保 1，合法永久居民（LPR/绿卡持有人） 2，受庇护者 （申请庇护者有资格购买奥巴马健保，但必需有工作许可，或者年龄在14岁以下，庇护申请等待了180天以上。） 3，难民 4，古巴/海地入境 5，假释入美国 6，1980年以前有条件入境者 7，受虐配偶，子女和父母 8，被贩卖的受害者和他/她的配偶，子女，兄弟姐妹或父母 9，拥有非移民签证的个人（包括工作签证，学生签证，克罗尼西亚，马绍尔群岛和帕劳的公民） 10，临时保护身份（TPS） 11，递延强迫离开（DED） 12，递延行动状态 13, 受法律保护的临时居民 14, 由美国国土安全局发出的行政命令暂停驱逐 15, 联邦政府承认的印第安人部落成员或出生在加拿大的美洲印第安人 16, 美属萨摩亚居民...关于健康保险的 5 点须知
Posted: October 6, 2014
1, 健康保险有很多种。不同种类的保险单提供不同种类的福利，有些会限制您使用哪些医生、医院,药房。 2. 您在享受医生会诊、医院门诊就诊或医药处方等医疗服务时将需要支付相应份额的费用，即共同保险( Coinsurance)或共同支付( Copayment)。共同保险通常是按比例支付（例如总费用的 20%）。共同支付通常是固定金额,例如每份药方或每次去诊所就诊支付10 美元或 20 美元。 3，在保险公司为您的医疗保健服务支付费用前，您每年需要支付自付额，或叫免赔额( Deductable)。例如，假设免赔额为200美元。您去了急诊室，总费用为1,250美元。您需要先支付200美元作为免赔额，之后保险支付相应的份额。 4，健保计划与医院，医生，药店以及医疗保健提供商网路签有合约，他们为加入计划的人提供保健服务。根据您购买的保单类型，您的计划可能仅支付您在计划网路内的提供商处获得保健服务产生的费用。否则，如果网路外的提供商，您需要支付账单中的较大份额。 5，您可能会看到一些看起来和听起来都像健康保险的产品，但这些产品不提供全额健康保险提供的相同保护。例如只为某些疾病承保的保单，只在您在事故中受伤时承保的保单或提供医疗服务折扣的计划。请勿将类似保险的产品误认为是提供综合保护的全额保险。 如有任何问题，欢迎来电杨枚保险事务所770-986-6998 (周一至周五， 9am—6pm)。手机短信(微信) :770-778-3428....