如何选择正确的医疗保险计划 系列之一
Posted: October 10, 2014
2015年的健保登记将在11/15/2014开始,持续三个月的时间。今年,美国所有顶级的大健保公司几乎全部加入了奥巴马健保的行列,比如United Health Care, Atena, Blue Cross Blue Shield 等等。健保申请者将会面对更多的保险计划选择。为了方便大家选择更适合自己的计划,我们会用三个系列的文章帮助大家选择更适合自己的医疗保险计划。 选择健保计划以前,首先,先了解你和家人的需求,问自己以下这些问题,并将这些答案告诉你的保险经纪人,这样才能使你和你的家人受益。 ~ 你和你的家人需要经常去看医生吗?. 是否即将进行手术或有其他重要的健康问题? ~ 你和你的家人是否有定期或持续使用的处方? ~ 你需要保留你目前的的医生吗? ~是否全家身体都很健康,只是希望有意外或紧急情况时有医疗保障? 其次,在了解健保计划前, 你需要了解一些健保的术语: ~ 共保额(Co-Insurance): 你的医药费中需要你自行负担的部分, 如30/70,20/80,10/90等等。这个意思是在你付完自付额后,保险公司为你支付70%(或80%,90%)的医疗费用,你自己承担30% (或20%,10%)的医疗费用。. ~共付额(Copay): 当你在接受医疗服务或购买处方药时所一定要支付的固定金额,如$10 或$20等。 ~ 扣除额(自付额)(Deductible): 你在医疗保险计划付钱之前所必须支付的医疗服务或处方药费用。 ~ 自付额上限(Maximum out of Pocket): 你每年可能需要支付的包括扣除额, 共付额及共保额在内的最多医药花费。上述所有的花费都是每年, 每次累计来加总计算的, 你可能一年中看医生1次,10次, 100次,累计起来计算你的医药花费。假如你的保险计划是这样的: $1650 Deductible, 30/70 Co-Insurance,$30 Copay,$4250 Max out of Pocket. 那你一年之内累计医药花费(也许1次, 也许10次) 超过$1650后, 你开始进入Co-Insurance 状态, 医药花费开始只付30%,Co-Pay免付,直到累计到超过$4250后, 就不需要再付任何医药费了! 不管一家几口人,都以2人来计算。 ~ 处方药(Prescription Drug): 通常处方药会分成4-5个等级,医疗计划根据你所需的药物是属于何种等级来支付药费金额. ~ 医疗服务网路(In Network 或Out Of Network):指与保险公司签约的医疗服务机构。包括医生, 诊所, 医疗中心, Urgent Care, 医院, 药局等。网路愈大, 使用愈方便. . 保费(Premium):这是每月你一定要交的保险费。连续不交,保险就取消了。 你对医疗保险知道的愈多, 对选择正确计划的准备就越充分。并且, 一但了解了一些专业术语, 医疗健康保险就不像看起来那么难以理解了! 另外,有重要的一点需要提醒,每年的Open Enrollment 期间(比如11/15/2014至02/15/2015 是今年的open enrollment)是法律规定开放购买医疗健保的期间。其他时间一律不能购买健保, 保险公司也不能卖健保。不只是奥巴马健保,普通的健康保险也是这样。除非符合政府规范的生活变动特例, 经过报准后才能在一年的其他时间购买健保。这里的生活变动包括生孩子,结婚,离婚,跨州搬家,因各种原因失掉以前的保险等等。所以,请千万不要错过了每年重要的健保开放时间! 本文由杨枚保险事务所提供,转载请注明出处。 更多的资讯, 请联系杨枚保险@770-986-6998....什么样的移民身份可以申请健保?
Posted: October 9, 2014
拥有以下身份的移民有资格申请奥巴马健保 1,合法永久居民(LPR/绿卡持有人) 2,受庇护者 (申请庇护者有资格购买奥巴马健保,但必需有工作许可,或者年龄在14岁以下,庇护申请等待了180天以上。) 3,难民 4,古巴/海地入境 5,假释入美国 6,1980年以前有条件入境者 7,受虐配偶,子女和父母 8,被贩卖的受害者和他/她的配偶,子女,兄弟姐妹或父母 9,拥有非移民签证的个人(包括工作签证,学生签证,克罗尼西亚,马绍尔群岛和帕劳的公民) 10,临时保护身份(TPS) 11,递延强迫离开(DED) 12,递延行动状态 13, 受法律保护的临时居民 14, 由美国国土安全局发出的行政命令暂停驱逐 15, 联邦政府承认的印第安人部落成员或出生在加拿大的美洲印第安人 16, 美属萨摩亚居民...关于健康保险的 5 点须知
Posted: October 6, 2014
1, 健康保险有很多种。不同种类的保险单提供不同种类的福利,有些会限制您使用哪些医生、医院,药房。 2. 您在享受医生会诊、医院门诊就诊或医药处方等医疗服务时将需要支付相应份额的费用,即共同保险( Coinsurance)或共同支付( Copayment)。共同保险通常是按比例支付(例如总费用的 20%)。共同支付通常是固定金额,例如每份药方或每次去诊所就诊支付10 美元或 20 美元。 3,在保险公司为您的医疗保健服务支付费用前,您每年需要支付自付额,或叫免赔额( Deductable)。例如,假设免赔额为200美元。您去了急诊室,总费用为1,250美元。您需要先支付200美元作为免赔额,之后保险支付相应的份额。 4,健保计划与医院,医生,药店以及医疗保健提供商网路签有合约,他们为加入计划的人提供保健服务。根据您购买的保单类型,您的计划可能仅支付您在计划网路内的提供商处获得保健服务产生的费用。否则,如果网路外的提供商,您需要支付账单中的较大份额。 5,您可能会看到一些看起来和听起来都像健康保险的产品,但这些产品不提供全额健康保险提供的相同保护。例如只为某些疾病承保的保单,只在您在事故中受伤时承保的保单或提供医疗服务折扣的计划。请勿将类似保险的产品误认为是提供综合保护的全额保险。 如有任何问题,欢迎来电杨枚保险事务所770-986-6998 (周一至周五, 9am—6pm)。手机短信(微信) :770-778-3428....奥巴马健保对我们生活的影响
Posted: September 26, 2014
奥巴马健保已从2014年1月1日起开始实施了。这是一部全民医疗健康保险法, 每一个人在这个保险法律之下都必须拥有健康医疗保险。不论你是购买私人健保公司(如,United Health , Atena, 或BCBS等) 的计划,或是购买联邦提供的健保计划, 每人都要有健康保险,否则年底报税时就面临罚款的问题了。 那么,奥巴马健保对我们的生活有什么样的影响呢? 1. 对已有健保的人: 你所受的影响有正反两面。正面是,健保法要求各类健保计划需增加一些必要的保障项目(例如,不可拒绝任何有病史的申请案), 让消费者得到更好的保障。反面是, 保费有可能因此而调高。另外,健保储蓄计划(HSA Plan) 帐户中的钱若不当使用, 罚款由10%升至20%。大公司雇主配给员工以支付医疗服务自付额的健保自由花费帐户(Flexible Spending Account) 将限于$2500以下。 2.对目前没有健保的人 如果你过去因各样因素没有健保,奥巴马健保对你来说非常有利,因为你现在通过申请奥巴马健保,有可能获得有大幅补助的健保计划。毕竟,拥有一个健保计划,对生活是一个巨大的保障。在美生活,谁也不愿因为巨额医疗账单而面临讨债公司的追债或破产,或影响信用记录等等。 同时,从2014年起,如果你具备健保的申请资格却仍旧没有购买健康保险,你将需要支付逐年递增的罚款。 2014年的罚款额为年收入的1%或者每个成人$95(取其高值),2015年为年收入的2%或每个成年人$325。从2016年起,之后每年的罚款额为年收入的2.5%或每个成年人$695。 3. 对纳税人 整体来说, 美国纳税人将在未来10年中负担超过4千亿美元的新增税收及费用,以支付奥巴马健保约一半的开销。 4. 对高收入者 高收入人群由于奥巴马健保的的实施,将负担更多税收以资助较低收入人们的医疗服务。比如,单身年收入在20万以上,或夫妻合并年收入在25万以上, 那么Medicare Tax将由1.45%升至2.35%。 5. 对低收入者 低收入者将是奥巴马健保的最大受益人。在新的法律下, 享受州Medicaid的标准线将升至联邦贫穷线的1.33倍。联邦和各州政府将合作来扩大Medicaid的规模。如果构想完全实行,估计将有1千5百万的低收入者将受惠。不过目前,佐治亚州等东南各州并没有扩大州Medicaid的规模。 低收入者即使不符合Medicaid标准, 你也能享受联邦政府的补助来购买奥巴马健保。例如很多低收入者在政府的资助下,每月只支付非常少的保费,却能享受到每年所有医药费开支不超过$750的健保计划。 另外,需要提醒的是,抽烟的人保费会较高。年纪26岁以下年轻人的可以并入父母的健保申请中全家一起购买健保计划。 本文由杨枚保险事务所提供,转载请注明出处。 如有任何问题,欢迎来电杨玫保险770-986-6998向我们咨询。...谁可以购买奥巴马医疗健保?
Posted: September 25, 2014
谁可以购买奥巴马医疗健保? 从2014年起,没有健康保险的人要罚款,政府会从你的退税中扣除掉罚款。为了避免罚款,民众可以选购奥巴马健保,奥巴马健保的目的是让没有保险的人找到一种适合自己的,并且支付得起的健保,收入低的有退税补助。 大多数人有资格申请奥巴马健保。申请奥巴马健保,您需要满足以下条件: 1, 必须住在美国。 2, 必须是美国公民或绿卡,或者持有其他移民文件证明在美国是是合法居留。 3, 不能在监狱里,或者处于被拘留状态中。 4, 如果您现在已有65岁以上老人的Medicare 保险,您不需要再购买奥巴马健保。 5, 如果您是美国公民但居住在美国以外的地区,12个月内如果至少有330天不在美国境内,您将不会因为没有健保而收到罚款。 6, 年龄26岁以下的人可以跟家人一起申请奥巴马健保, 也可以自己购买奥巴马健保。 7, 如果您的收入低于联邦贫困线,也将不会因为没有申请健保而收到罚款。联邦贫困线标准为:1人家庭的贫困线为1万1670元;2人家庭为1万5730;3人家庭1万9790;4人家庭为2万3850。例如,如果你的家庭只有1个人,年收入1万1300,即低于贫困线11,670,那么你不需奥巴马健保。年收入是根据报税表37行的数字为准。 如有任何问题,欢迎随时联系杨枚保险事务所 770-986-6998. ...